afdrukken
Noury Hoofdlotion [Alfaco bv]Dit middel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem.Zelfzorgmiddel ('over the counter').
Lotion 5 mg/g; 100 ml.
Prioderm [Meda Pharma bv]Dit middel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem.Zelfzorgmiddel ('over the counter').
Lotion 5 mg/ml; 110 ml.
Shampoo 10 mg/g; 40 g.
CFH-Advies
Met malathion en permetrine worden bij de behandeling van luizen goede resultaten behaald. Nadelen zijn echter de resistentieontwikkeling en de lang aanhoudende onaangename geur (malathion). Daarom gaat de voorkeur uit naar dimeticon (naast gebruik van de luizenkam).

Eigenschappen
Malathion is een cholinesteraseremmer met insecticide en acaricide (= mijtendodende) eigenschappen. Het is o.a. werkzaam tegen luizen (incl. de meeste neten). De werking berust op remming van cholinesterase.

Kinetische gegevens
Resorptie: 10–24% door intacte huid; wordt vrij snel ontleed waardoor het zich niet in de weefsels ophoopt.

Indicaties
Hoofd- en schaamluis.

Zwangerschap/Lactatie
Teratogenese; Bij de mens, onvoldoende gegevens. Advies: gebruik ontraden.

Bijwerkingen
Soms (0,1-1%): tijdelijke toename van hoofdroos. Zelden (0,01-0,1%): sensibilisering, overgevoeligheidsverschijnselen. Zeer zelden (< 0,01%): huidirritatie.

Interacties
Chloor inactiveert malathion, daarom wordt ontraden binnen 1 week na behandeling in chloorhoudend water te zwemmen.

Waarschuwingen en voorzorgen
Malathion heeft een onaangename geur. Bij behandeling van een groot aantal personen is het raadzaam rubber- of wegwerphandschoenen te dragen. De ruimte waarin wordt behandeld goed ventileren. Na gebruik van middelen die malathion bevatten, de handen wassen. Kinderen jonger dan 6 maanden onder medisch toezicht behandelen. Contact met de ogen, slijmvliezen, uitgang van de urethra, uitwendige gehoorgang en acuut ontstoken nattende huidaandoeningen vermijden. Tot 12 uur na behandeling het haar niet wassen met een gewone shampoo. De lotion prikt op beschadigde huid. In verband met de brandbaarheid van de lotion tijdens en vlak na behandeling met de lotion niet nabij warmtebronnen (bv. haardrogers) komen. Personen uit de directe omgeving van de patiënt ook op luizen en neten onderzoeken en zo nodig behandelen. Besmette kleding en beddengoed, dat gedurende de laatste twee dagen in contact is geweest met de patiënt, grondig reinigen middels wassen of stomen; ook kammen en dergelijke grondig reinigen. Na de behandeling dient geen doek of andere bedekking om het vochtige hoofdhaar te worden gewikkeld ter voorkoming van opname van een deel van het malathion door de hoofdhuid.

Overdosering
Symptomen: ten gevolge van orale inname: tranen- en speekselvloed, misselijkheid, braken, diarree, hevig zweten, (ernstige) dyspneu, miosis, krampen van gladde en dwarsgestreepte spieren, hyperglykemie, glucosurie, coma, convulsies, ademhalingsstilstand.
Therapie: atropine i.m. of i.v.: volwassenen 1–2 mg, kinderen 0,5 mg, daarna op geleide van het sinusritme. Tegelijkertijd kan obidoxim langzaam i.v. worden toegevoegd: volwassenen 250 mg, kinderen 4–8 mg/kg; zo nodig na 2 uur herhalen. Niet tegelijk met melk, ricinusolie of vloeibare paraffine toedienen, omdat hierdoor de resorptie van malathion wordt bevorderd.

Dosering
Hoofdluis: 10–20 ml lotion op het haar aanbrengen. De hoofdhuid – vooral achter de oren en in de nek – grondig inwrijven, totdat huid en haren goed zijn bevochtigd. De haren laten drogen (geen droogkap of föhn gebruiken). Na 12 uur het haar uitwassen. De behandeling zo nodig na circa 1 week herhalen. Het verdient aanbeveling de dode neten te verwijderen met een stofkam. Bij gebruik van de shampoo eerst het haar wassen met warm water, daarna met ongeveer 5 cm shampoo het haar wassen totdat schuim ontstaat; vooral achter de oorschelpen en in de nek wrijven. Na 4–5 minuten met schoon water grondig naspoelen en deze procedure daarna herhalen. Het natte haar ten slotte met een fijne metalen stofkam uitkammen ter verwijdering van de dode luizen en neten. Een week later de behandeling met de shampoo herhalen, tenzij bij grondige inspectie blijkt dat geen actieve luizen en/of neten meer aanwezig zijn.
Schaamluis: De lotion sprenkelen op het pubishaar, het haar tussen de benen en in het perianale gebied. Ook de shampoo kan worden gebruikt. Voor de behandeling van schaamluis dienen de voorschriften van die van de hoofdluis nauwkeurig te worden gevolgd.

zie ook
groepsoverzicht
achtergrondinformatie
CFH-rapport
meldformulier bijwerkingen
prijs op Medicijnkosten
© CVZ 2012 | naar boven | afdrukken |