bijgewerkt tot 1 juli 2010
Farmacotherapeutisch Kompas
polymyxine B/trimethoprim [S01AA20]
Polytrim [GlaxoSmithKline bv]
Oogdruppels; 5 ml. Bevat per ml: trimethoprim 1 mg, polymyxine B(sulfaat) 10.000 IE. Conserveermiddel: benzalkoniumchloride.
CFH-Advies
Voor de behandeling van bacteriële conjunctivitis of blefaritis gaat de voorkeur uit naar oogdruppels/-zalf met chlooramfenicol, fusidinezuur of tetracycline. Bij ooginfecties wordt de voorkeur gegeven aan een enkelvoudig middel. Bij onvoldoende werkzaamheid van de enkelvoudige middelen kan na bewezen gevoeligheid een combinatie (bv. Polytrim) worden toegepast.

Eigenschappen
Trimethoprim is een bacteriostatisch antimicrobieel middel. Het werkingsmechanisme berust op remming van de bacteriële DNA-synthese. Het werkingsspectrum is breed en omvat vele gramnegatieve en grampositieve micro-organismen, waaronder stafylo- en streptokokken. Polymyxine B is een bactericide antimicrobieel middel werkzaam tegen uitsluitend gramnegatieve staafjes, waaronder Pseudomonas aeruginosa.

Indicaties
Oppervlakkige infecties van het oog en de oogleden, veroorzaakt door voor trimethoprim en polymyxine B gevoelige micro-organismen. Profylaxe van infecties na beschadiging van het hoornvlies en na oogoperaties onder strikt oogheelkundig toezicht.

Contra-indicaties
Overgevoeligheid voor polymyxinen of het conserveermiddel.

Zwangerschap/Lactatie
Dit geneesmiddel kan, voor zover bekend zonder gevaar voor de vrucht, overeenkomstig het voorschrift worden gebruikt tijdens zwangerschap.

Bijwerkingen
Zelden (voorbijgaande) overgevoeligheidsreacties: branderig stekend gevoel, jeuk, periorbitaal oedeem, conjunctivitis.

Waarschuwingen en voorzorgen
Overgroei van niet-gevoelige micro-organismen, incl. schimmels, is mogelijk; in dat geval de toepassing staken. Door tijdens en direct na toediening van de oogdruppels de traanbuis 1–3 min. dicht te drukken wordt voorkomen dat de druppelvloeistof snel afvloeit naar de neus- en keelholte. Tijdens gebruik geen zachte contactlenzen dragen, harde contactlenzen niet tot 45 minuten na indruppelen.

Dosering
Bij blefaritis eerst schilfers en korsten verwijderen. 1 druppel viermaal per dag in de conjunctivaalzak, bij ernstige infecties zo nodig frequenter op de binnenzijde van het onderste ooglid.
De behandeling voortzetten tot ten minste 2 dagen nadat de symptomen zijn verdwenen; max. 14 dagen.

verklaring van de symbolen
Aan de aanspraak op dit middel zijn voorwaarden gesteld, zie bijlage 2 horende bij de Regeling zorgverzekering.
Dit middel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem.
Dit middel is nog niet beoordeeld door de CFH.
Zelfzorgmiddel ('over the counter').
'New chemical entity' - nieuwe chemische stof.